5月20日，我院普外科分别为1岁4个月、32岁、72岁不同年龄段患者进行了3台手术，不禁令人好奇，到底是什么样的疾病，不仅多发，而且患者的年龄跨度这么大？

原来，是我们熟悉又陌生的——疝气。河北医大一院普外科副主任医师、我院普外科刘擘主任介绍，男性发病明显高于女性，约三分之一的男性在其一生中可能罹患疝气。恰巧这三位患者都是男性，在同一天，针对患者的不同情况，刘擘主任带领普外科团队为他们开展了“私人订制”的手术策略，解决了小儿疝、青年疝、老年疝的不同问题困扰，为患者带来福音。

1岁4个月的宝宝，由父母带来我院确诊为右侧腹股沟疝。刘擘主任团队为宝宝进行了单孔腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术，仅在肚脐处切口5mm，经皮穿刺，用钩针将疝囊进行结扎。相比传统的开刀手术，切口小、副损伤小、手术时间短、疼痛轻、恢复快，术后睡醒就可以下地活动玩耍。

“没想到手术这么快，而且宝宝皮肤上没有刀口、没有缝针、更没有疤痕，看上去就像是指甲盖那么大的一道红色划痕，真的难以置信，如同宝宝睡了一觉，醒来就好了！”“孩子没有哭闹，也没受罪，真的很感谢！”宝宝父母高兴地说道。

32岁的上班族王先生，前不久在自己右侧腹股沟的位置发现了一个隆起的包块，每当站立时，这个包块就非常突出，平躺时包块消失了，疼痛感虽然不强烈，但也可以感觉到。来到我院就诊，得知自己得了疝气需要手术治疗。

刚复工复产、回到工作岗位的他，担心工作受影响，于是刘擘主任为他行腹腔镜疝修补术，在全麻下通过腹腔镜进行了人工补片无张力疝修补。手术微创，切口小、出血少、疼痛轻、恢复快，术后两三天就可以恢复正常工作。

72岁的张大爷，患有肺癌，心肺功能不好，同时患有右腹股沟直疝和斜疝，而微创腹腔镜手术需要全身麻醉，这对于张大爷来说具有很大的风险，于是刘擘主任团队为他进行了局部麻醉下的开刀手术，术后就能下床活动,也减少了尿潴留等问题的发生，缩短住院时间。

“因为年龄大，老年人心肺疾病多，相对术中风险增大，术后并发症多。虽然具有一定的风险，但高龄不是手术禁区，综合评估后制定适宜的方案才是安全手术的关键。”刘擘主任介绍道。

腹股沟疝，即大家常说的“疝气”，为腹腔内的脏器或组织通过腹股沟区先天或后天形成的孔隙、薄弱点或缺损突向腹壁外所致，是一种严重影响患者生活、工作甚至可能危及生命的疾病，是普外科最常见的疾病之一。早期患者会感到疼痛、下腹坠，严重者会造成肠嵌顿、肠坏死，甚至危及生命。目前保守治疗已被证明是无效方法，手术是唯一的治愈方式。一旦延误治疗，患者疝气增大，疼痛加重，影响行走，即使手术，也会严重影响预后。

疝气可以发生在身体多部位，不同年龄患者疝气的特点又有不同。我院普外科针对不同年龄患者的不同需求，开展“个性化”的治疗，依据不同患者疝疾病的类型、严重程度，“因人制宜”，根据个体化差异选择最适合的方法。

刘擘，河北医科大学第一医院普外科副主任医师，园区医院普外科主任。

专长：擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、腹外疝疾病的诊治。在河北省早期开展乳腺结节微创旋切术、男性乳房发育症腔镜下乳房皮下腺体切除术、腔镜辅助乳腺癌改良根治术、腹腔镜下成人腹股沟疝修补（TAPP/TEP）及切口疝修补术(IPOM)、腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术、腔镜下甲状腺腺叶切除术、甲状腺结节微波消融术等。

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