2016年11月9日下午,我院召开第三季度医疗质量与安全管理委员会议,由刘丰院长主持,院领导班子及各职能科室、临床和医技科室主任、护士长、质控员参加了本次会议。
会议首先由刘素珍副院长针对2016年二季度医院管理中,“创建文明医院”应知应会知识、科室药占比控制、医务人员随访、科室环境卫生及优质服务等方面存在的问题的整改情况进行反馈,并对第三季度管理组检查存在的问题进行通报,提出整改措施。接着医务科赵爱平主任对本院三季度医疗质量管理工作中的手术安全管理、输血管理、病案质量管理及医疗核心制度的落实情况做了详细汇报;对病案管理存在的问题进行了分析,并提出了整改建议。护理部牛涛主任对二季度护理质量管理存在的问题的整改情况进行了效果追踪,并对三季度科室护理质量、健康宣教、抢救车管理、护理文件书写、护理安全等方面管理情况做了汇报,对存在的问题运用鱼骨图分析原因,提出整改措施。院感科韩红芳主任汇报了三季度院感质量检查情况,并对科室院感管理活动开展情况、消毒隔离落实情况、手卫生及环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测结果、多重耐药菌管理等方面的工作做了详细汇报,并对存在的问题提出整改建议。药学部武宇虹主任对三季度药事质量与安全管理中的高危药品、毒麻药品、抢救车药品管理、抗菌药物临床使用情况、合理用药等方面的管理情况进行了汇报,并对检查中发现的问题进行反馈,提出整改措施。信息科赵亚科工程师汇报了三季度信息科工作与设备管理情况,对信息化建设、药品设备采购及消防安全管理中存在的问题进行了分析反馈。
最后,刘丰院长进行总结,指出医疗质量管理是医疗管理的核心,也是科室工作的重中之重,越忙越要重视管理,对于职能科室检查中存在的问题,各相关科室主任、护士长要高度重视,认真作出原因分析,提出整改措施并落实整改,注意追踪整改效果,做到持续改进。并对今后工作提出要求:规范诊疗行为、依法合理用药、正确规范书写病历等,提高医疗护理质量,确保医疗安全,更好的为广大患者服务。
|